Мупироцин маст се и даље може користити овако!!

Кратак увод

Мупироцин, такође познат као Псеудомонас А, је идеално антибактеријско средство на површини коже које је 1985. године увела на тржиште ГлакоСмитхКлине под трговачким називом „Бацтробан“. ФДА је одобрила лек за употребу у Сједињеним Државама 1987. године, док је Кина одобрила производњу и продају лека од стране СиноСмитхКлине-а 1993. Мопироцин се углавном користи за спречавање и лечење кожних бактеријских инфекција изазваних грам позитивним кокама.

Индикација
Мопироцин се углавном користи за спречавање и лечење кожних бактеријских инфекција изазваних грам позитивним кокама, као што су примарне инфекције коже као што су пустулоза, фурункули, фоликулитис и секундарне инфекције коже као што су коинфекција екцема, коинфекција чира и коинфекција рана. Главни механизам антибактеријског дејства мупироцина је његова инхибиција синтезе протеина у бактеријама.
Локални антибиотици
Сировина Баидуобанг масти коју производи позната фармацеутска компанија СиноСмитхКлине у Кини је мупироцин. Овај производ је нова врста локалног антибиотика и метаболичке супстанце произведене у медијуму културе Псеудомонас флуоресценс, односно Псеудомонас А. Углавном реверзибилним везивањем за РНК синтазу за пренос изолеуцина, спречава инкорпорацију изолеуцина, прекида синтезу протеина који садржи изолацију и доводи до смрти бактерија. Има инхибиторни ефекат у ниским концентрацијама и бактерицидни ефекат у високим концентрацијама. Високо осетљив на различите грам позитивне коке повезане са инфекцијама коже, посебно Стапхилоцоццус ауреус (укључујући Стапхилоцоццус ауреус отпоран на лекове) и Стрептоцоццус пиогенес; Такође је ефикасан против Листериа моноцитогенес и Еритхроцитогенес; Генерално је неосетљив на грам-негативне бактерије, али има одређене антибактеријске ефекте на неке грам-негативне бактерије, као што су Есцхерицхиа цоли, Неиссериа, Хаемопхилус инфлуензае и Неиссериа гоноррхоеае; Није осетљив на већину анаеробних бактерија и нормалну микробиоту коже; Ниска ефикасност против гљивица. Стопа појављивања ин витро варијанти отпорних на лекове је веома ниска. Након наношења овог лека на кожу, може продрети испод стратум цорнеума, али је стопа апсорпције веома ниска. Стопа везивања са хуманим серумским протеином је 95 процената. Након апсорпције, може се брзо метаболисати у неактивну супстанцу моноспорну киселину, која се излучује бубрезима. Минимална инхибиторна концентрација најосетљивијег стафилокока је 0.01~0.25 мг/Л, осетљивог стрептокока 0.06~0.5 мг/Л и Листериа моноцитогенес 8 мг/Л. Ин витро тестирање, овај производ је ефикаснији у киселим условима него у алкалним условима. Када је присутан људски серум, његова активност се смањује за 1/10-1/20. Тренутно, у клиничкој пракси у Кини, мупироцин се углавном користи за лечење различитих инфективних болести коже изазваних Стапхилоцоццус ауреус и Стрептоцоццус: примарне инфекције коже, као што су пустулоза, фоликулитис и фурунцле; Секундарне инфекције коже, као што су екцем, атопијски дерматитис, чиреви на кожи, хируршке ране, мале опекотине и повреде коже; Друге методе се такође могу користити за спречавање инфекције малих рана, резова и других стерилних лезија.

Стапхилоцоццус ауреус и Стрептоцоццус колонизују бактерије на нормалној кожи људског тела, а носна шупљина је важно место колонизације. Стапхилоцоццус ауреус у носној шупљини може да мигрира на кожу, респираторни тракт, хируршки рез и друга места, изазивајући инфекцију. Убијање ендогеног Стапхилоцоццус ауреус у носној шупљини је корисно за смањење стопе инциденције инфекција коже, респираторног тракта и хируршких резова и спречавање појаве пнеумоније повезане са вентилатором.
Због јединствене анатомске структуре носне шупљине, генерално се препоручује употреба локалних антибактеријских лекова за уклањање колонизованих бактерија. Чини се да је мопироцин маст најбољи избор као често коришћени лек за лечење кожних инфекција као што су Стапхилоцоццус ауреус и Стрептоцоццус. Пажљиви медицински радници могу открити да је „овај производ само за примену на кожи и да се не сме користити на слузокожама као што су нос, очи и уста“ када читају упутства за мупироцин маст. Може ли се мупироцин маст нанети на носну шупљину?
На веб страници ФДА пронађено је да у Сједињеним Државама постоје две врсте мупироцин масти. Једна је Мупироцин маст, посебно дизајнирана за инфекције коже, која је домаћа верзија Мупироцин масти; Друга врста је мупироцин маст за нос, посебно дизајнирана за уклањање позитивних бактерија као што је Стапхилоцоццус ауреус колонизованих у носној шупљини. Да ли је могуће користити мупироцин маст уместо масти за нос у одсуству специјализоване масти за нос у Кини? Претражио сам литературу и открио да већ постоји велики број извештаја у Кини да је употреба мупироцин масти за наношење на носну шупљину ради колонизације безбедна и ефикасна. Стога пацијенти са потребом за колонизацијом могу покушати да га користе.
Међутим, како се користи мимо упутстава, пацијента треба обавестити о намени лека током употребе, а уколико пацијент има било какву нелагодност, одмах га прекинути. Истовремено, подсетите пацијенте да не бирају лекове за нос сами и да их користе под надзором лекара.